Профилактика инсульта

Инсульт – это осложнение заболеваний сердечно-сосудистой системы таких как артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, атеросклероз и сахарный диабет.
Как избежать инсульта? Надо вовремя выявить факторы риска этого заболевания и принять необходимые меры их коррекции.
Факторы риска инсульта:
Вероятность развития инсульта зависит от наличия, соответствующих факторов риска. Факторы риска делят на контролируемые (на которые можно повлиять) и неконтролируемые (на которые нельзя повлиять, но необходимо учитывать).
Неконтролируемые факторы риска:
- возраст;
- мужской пол;
- наследственность.
Контролируемые факторы риска:
- повышенное артериальное давление – давление выше 160/90 мм рт.ст. повышает вероятность сосудистой катастрофы в четыре раза, а давление от 200/110 мм рт.ст. – в десять раз;
- такие заболевания сердца, как мерцательная аритмия, увеличивает риск ОНМК в три-четыре раза.
- сахарный диабет увеличивает вероятность развития инсульта в три-пять раз. Это связано с тем, что сахарный диабет значимо влияет на состояние артерий, в т.ч. головного мозга, ускоряя процессы атеросклероза в них;
- курение увеличивает вероятность развития сосудистых катастроф в два раза за счет ускоренного развития атеросклероза сонных артерий; риск повторного инсульта у курильщиков вообще в 6 раз выше, чем у некурящего.
- высокий уровень липопротеинов низкой плотности – непрямой фактор риска развития ОНМК: данный показатель отражает степень развития атеросклероза;
- злоупотребление алкоголем способно увеличить риск инсульта до трех раз.
К контролируемым факторам риска также относятся, так называемые, факторы образа жизни:
- нерациональное питание;
- избыточный вес;
- недостаточная физическая активность;
- психоэмоциональное напряжение.
Основные этапы профилактики:
- выявление и своевременное лечение артериальной гипертензии;
- выявление и своевременное лечение нарушений сердечного ритма;
- постоянная медикаментозная коррекция для нормализации липидов в крови.
- необходимо избегать стрессов и соблюдать режим труда и отдыха.
Первичная профилактика:
Первичная профилактика инсульта – это мероприятия по предотвращению острых нарушений кровообращения головного мозга. Наиболее эффективным методом при этом является изменение образа жизни. Прежде всего, это:
- регуляция массы тела;
- отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение);
- достаточная физическая активность.
- развитие атеросклероза напрямую связано с циркулированием в крови липидов и холестерина. Применение статинов помогает нормализовать холестериновый обмен и снижает во много раз риск сосудистой катастрофы (значительно замедляется рост бляшек в стенке артерий).
- медикаментозная коррекция давления.
При постоянном приеме препаратов, стабилизирующих артериальное давление, можно избежать инсульта. В каждом конкретном случае врачом подбирается дозировка в зависимости от АД, возраста больного и индивидуальной переносимости.
- антиагрегантная и антикоагулянтная терапия.
Большая часть инсультов образуется в результате возникновения участков ишемии мозга из-за образования тромбов внутри артерии. Для предупреждения этого явления существует ряд препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов. Назначаются ТОЛЬКО врачом! - своевременное лечение хронических патологических процессов, которые могут привести к развитию инсульта (сахарный диабет, системные патологии, заболевания сердечно – сосудистой системы, иммунодефицитные состояния).
Для женщин очень важно нормализовать свой гормональный фон и лечить болезни, которые способствуют его изменению: поликистоз яичников, эндометриоз, осторожно применять гормональные контрацептивы.
Вторичная профилактика инсульта:
Вторичная профилактика ишемического инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предупреждению развития повторного ОНМК.
К основным методам вторичной профилактики относятся:
- полный отказ от привычек, которые способствуют развитию заболевания (курение, алкоголь, лекарственная зависимость).
- диета с ограничением продуктов, богатых холестерином.
- снижение массы тела.
- применение препаратов, уменьшающих вероятность образования тромбов в соответствии с рекомендациями врача.
- антигипертензивная терапия.
- хирургическая коррекция проходимости церебральных сосудов. Если атеросклеротическая бляшка суживает более 70% брахиоцефальной артерии - необходима консультация сосудистого хирурга!